Страны Юго-Восточной Азии развивают новую модель цифровой медицины
Страны Юго-Восточной Азии разрабатывают собственную модель цифровой медицины, которая выведет их здравоохранение из кризиса. К такому выводу пришли эксперты консалтинговой компании PricewaterhouseCoopers (PWC), проанализировав местные отраслевые рынки.
В развитых странах цифровая медицина привязана к частным дата-центрам медицинских компаний, основана на проприетарных решениях и служит в основном для хранения в цифровом виде бумажной документации. Развивающиеся страны предпочитают другую модель — основанную на публичных облаках, решениях с открытым кодом и мобильных приложениях. По данным PWC, второй вариант обойдется государствам гораздо дешевле.
Дефицит медицинского персонала и инфраструктуры в развивающихся странах
Анализируя здравоохранение в странах Юго-Восточной Азии, PWC отмечает прогрессирующий дефицит медицинского персонала, инфраструктуры и бюджета. Нехватка медработников в мире сейчас составляет 7 млн специалистов, к 2035 г. она вырастет до 13 млн. Более трети государств, испытывающих дефицит медиков, — это развивающиеся страны.
Например, в Индонезии на сегодняшний день не хватает 900 тыс. больничных коек и 700 тыс. терапевтов, и это несмотря на то, что в 2015 г. страна потратила около 5% своего бюджета на здравоохранение. Хуже всего дела с персоналом и инфраструктурой обстоят в Индии, где больничных коек почти в шесть раз меньше, а врачей — в четыре раза меньше, чем в среднем по странам мира.
Чтобы ликвидировать дефицит традиционными средствами, расширяя штат и увеличивая количество больниц, расходы на медицину придется повысить внесколько раз. Если же внедрить в отрасль информационные технологии нового типа, та же проблема будет решена с привлечением меньших средств, считают в PWC.
Новая цифровая модель как выход из кризиса здравоохранения
В качестве примера экономии средств PWC приводит Сингапур, относя его в своем отчете к развивающимся странам. В 2011 г. Сингапур ввел в своих больницах традиционную систему электронных карт NEHR. Первый этап ее внедрения стоил $128 млн, на техническую поддержку тратится около $15 млн в год. Поработав с такими электронными картами пять лет, государство задумалось о переносе информации в облако. Технология облачных карт, которая называется hCloud, обойдется бюджету страны всего в $37 млн за первые десять лет.
На Филиппинах в государственных медицинских учреждениях была введена общедоступная система электронных медицинских карт под названием CHITS, работающая на основе открытого кода. Это помогло справиться с задержками и ожиданием при обращении к оцифрованным данным пациентов. Теперь любую информацию об истории болезни или текущем состоянии пациента можно быстро узнать у младшего медицинского персонала, что освобождает врачам время для более важных дел.
Филиппинская Клиника Мэри Джонстон, которая находится в Маниле, столице страны, успешно внедрила облачное решение для хранения медицинских данных HarmoniMD, которое позволило избавиться от технических ограничений собственных серверов. Почувствовав спрос на подобные продукты в здравоохранении, филиппинская компания Lifedata предложила больницам универсальную веб-систему хранения информации. Вскоре компания подписала соглашение с Медицинской ассоциацией Филиппин о стандартизации и компьютеризации медицинской практики в стране.
В Мьянме небольшой стартап KoeKoe Tech, основанный в 2009 г., разработал мобильное приложение, которое позволяет пользователю назначить реальную или мобильную консультацию у врача. Также через приложение можно заказать медикаменты и найти информацию по конкретному заболеванию.
KoeKoe Tech подписала договор с крупным телеком-оператором Ooredoo, согласно которому приложение будет предустановлено на 600 тыс. смартфонов в 2016 г. и на 1 млн устройств — в 2017 г. С подобными приложениями медицинское обслуживание станет доступно там, куда пока не добралась традиционная медицинская инфраструктура. Это актуально для развивающихся стран, где более половины населения живет в сельской местности.
Кризисные факторы в здравоохранении стран Юго-Восточной Азии
PWC проанализировала причины кризиса в здравоохранении развивающихся стран.Первая причина — это рост населения. К 2050 г. численность жителей Китая увеличится на 8%, Индии — на 48%, Филиппин — на 65%, Малайзии — на 50%, Индонезии — на 40%. Система здравоохранения, которая уже сейчас едва справляется с потоком пациентов, не сможет обслужить выросшее население, используя традиционную модель коммуникации врача и больного.
Второй фактор — старение населения в развивающихся странах. Поскольку уровень жизни там становится выше, граждане доживают до более преклонных лет. Например, во Вьетнаме доля пожилых людей сейчас составляет 7% населения, но к 2050 г. увеличится до 21%. В Таиланде этот показатель на сегодняшний день равен 10%, но к середине века он составит 30%. Поскольку с возрастом люди болеют чаще, нагрузка на систему здравоохранения возрастет.
Наконец, с изменением образа жизни и увеличением ее продолжительности, в развивающихся странах более распространенными станут хронические болезни (диабет, рак, сердечно-сосудистые заболевания), а не инфекционные. С 2012 г. по 2030 г. доля диабетиков среди населения увеличится в Индонезии с 3,4% до 8,6%, в Таиланде — с 2,3% до 4,1%, в Малайзии — с 3,2% до 8,5%, на Филиппинах — с 2,9% до 8,1%, во Вьетнаме — с 0,9% до 2,6%. Обслуживание новых хронических больных создаст дополнительную нагрузку на систему здравоохранения.
На медицину также повлияет рост численности среднего класса в развивающихся странах. К 2030 г. в Азиатско-Тихоокеанском регионе будет проживать две трети представителей среднего класса в мире. Это значит, что люди будут тратить больше денег на медицинское обслуживание и чаще посещать врачей. Изменятся также требования граждан к услугам: они будут ожидать более детальной информации о своем состоянии и лечения с помощью передовых технологий. PWC называет этот процесс переходом пациента из пассивного состояния в активное и считает, что он увеличит нагрузку на медицинский персонал и затраты времени на одного пациента.
